Стоматологическая клиника «Влади»
(343) 366-49-49, Екатеринбург, ул. Техническая, 27

Пародонтит

Если Вас беспокоят неприятный запах изо рта, покраснение и кровоточивость дёсен, подвижность зубов, оголение шеек зубов, то это пародонтит – одно из самых распространённых стоматологических заболеваний, которое приводит к потере зубов.
Пародонтит является социальной проблемой, более 90% взрослых россиян страдают заболеваниями пародонта, а инфекция пародонтальных карманов влияет на весь организм. Вот почему так важна своевременная  диагностика и лечение пародонтита.

Пародонт – это комплекс  тканей  (десна, цемент корня,  альвеолярная кость и периодонтальная связка), которые окружают зуб и удерживают его в кости.

К заболеваниям пародонта относятся:
гингивит – это начальное воспаление десны, протекающее без нарушения зубодесневого соединения;
пародонтит – это заболевание, при котором воспаление прогрессирует и повреждает остальные ткани пародонта;
пародонтоз- это поражение тканей пародонта первично-дистрофического характера, встречается редко (3-4% от всех заболеваний пародонта).

Пародонтит относится к многофакторным заболеваниям, причина которого – это микробная биоплёнка, которая возникает при неправильной и нерегулярной гигиене полости рта.

В свою очередь прогрессирование заболевания протекает на фоне:
анатомо-физиологических особенностей зубочелюстной системы (короткие уздечки губ, мелкое преддверие полости рта и др.), отсутствия санации полости рта и наличия дефектов зубных рядов;
иммунодефицита;
наличия системных заболеваний (диабет, ВИЧ-инфекция, поражения щитовидной железы и др.);
психоэмоциональных факторов (хронический стресс);
вредных привычек и пренебрежения к здоровому образу жизни (курение, алкоголь и др.);
нарушения питания;
регулярного приема различных лекарственных препаратов, а также социальных факторов (семья, воспитание, работа, профессия и др.).
Вот почему так важно при выявлении заболеваний пародонта  собрать все звенья единой цепи и спланировать комплексное лечение. При этом обязательным условием является обследование пациента у узких специалистов (эндокринолог, психотерапевт, инфекционист, аллерголог и др.), дополнительные методы обследования (микробиологический посев, определение чувствительности к антибиотикам, определение состава слюны, рентгенологическое исследование), а также участие самого пациента в лечебном процессе (индивидуальная гигиена полости рта, избавление от вредных привычек, здоровый образ жизни и т.д.).

Лечение заболеваний пародонта подразделяют на консервативное и хирургическое, в зависимости от стадии заболевания и остроты процесса (острое, хроническое), а также комплекс профилактических мероприятий, обязательных при данной патологии.

К терапевтическому (консервативному) лечению относят:
профессиональная гигиена полости (снятие зубных отложений), обучение пациента индивидуальной гигиене полости рта;
санация полости рта, которая включает в себя лечение зубов, замена некачественных пломб, выявление травматической окклюзии (т.е. перегрузку отдельных зубов) и избирательное пришлифовывание зубов;
при наличии неглубоких карманов (до 4 – 5 мм) – закрытый кюретаж, т.е. чистка карманов механическим способом под анестезией с последующей медикаментозной обработкой;
медикаментозное лечение (антибактериальные и противовоспалительные средства местного и общего назначения).
Стоматология «Влади» располагает широким спектром лекарственных препаратов и технического оснащения для проведения консервативного лечения заболевания пародонта, включая лечение лазером и аппаратом «Vector». 

Аппарат «Vector» (Германия) – новый ультразвуковой аппарат, рабочей части которого является не кончик инструмента, а гидрооболочка, состоящая из суспензии, гидроксиапатита и воды, т.е. энергия ультразвука, подается на поверхность корня опосредованно через носитель. Лечение аппаратом «Vector» нетравматично, безболезненно и комфортно для пациента, а также является альтернативой закрытого кюретажа.  Результаты клинических исследований говорят о значительном увеличении уровня прикрепления десны и увеличении срока ремиссии заболевания после проведения курсов Vector-терапии.
Хирургическое лечение относится ко второй фазе полного пародонтологического лечения, после оценки результатов консервативного лечения и направлено на устранение инфицированных карманов, если это не удалось достичь консервативными методами и лекарственным воздействием. Такое вмешательство показано при глубоких карманах (более 5 мм), наличии внутрикостных дефектов и поражениях фуркации (область расхождения корней в многокорневых зубах).

При определенных особенностях анатомии (короткие уздечки губ, языка, мелкое преддверье полости рта, изменении формы десны и др.) и в случае особых требований пациента к эстетике  проводят пластические (мукогингивальные) операции.

Таким образом, хирургический этап включает в себя:
удаление полностью потерявших опорную функцию зубов (оставшиеся зубы шинируют для лучшей стабилизации);
открытый кюретаж пародонтальных карманов;
пластику уздечек и мягких тканей;
комплексное хирургическое лечение с имплантацией костной ткани и применением «мембранной» технологии с дальнейшим специальным протезированием;
направленную тканевую регенерацию костной ткани, в частности с применением богатой тромбоцитами плазмы – PRP;
косметическую реконструкцию десен;

в рамках хирургического лечения пародонтита проводится также имплантация.
На этапах хирургического лечения применятся новейший лазерный аппарат «OPUS DUO», что значительно повышает эффективность лечения.
Для восстановления жевательной функции проводится рациональное протезирование.

Отдаленные результаты пародонтологического лечения зависят не столько от методов всех этапов лечения, сколько от тщательного наблюдения в последующем за состоянием пациента. Профилактика играет первостепенную роль в стабилизации процесса после уже проведенного лечения и как метод предупреждения заболеваний пародонта. Необходимо регулярно (каждые 2 – 3 месяца) посещать гигиениста для динамического наблюдения, профессиональной гигиены, что является третьим этапом лечения: поддерживающая терапия и наблюдение. Лишь такой «умный» подход к этой проблеме предотвратит появление новых очагов кариеса и нарушение состояния тканей пародонта.